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阴阳应象大论之十六 应用之一

《人体合天地阴阳之数》
试说内针规范之理
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这一篇大论可以分为三大部分。第一部分是黄帝论阴阳应象,指明了阴阳的概念和性质,阴胜与阳胜所生的病,指明了时序中的风热湿燥寒与人身中的肝心脾肺肾、与人情绪反应中的怒喜思忧恐外内相应的阴阳五行统一性。概括性原则性方向性很强。第二部分是歧伯回答黄帝关于外内相应之问,系统地用木火土金水五个神,统一了每个神在时空环境中,在自然生命世界中,在人五脏、感觉器官中,在气、味、色、声、音、动变中的形象。将阴阳外内相应的事实分成了系统的五类,又分别指明了每一行三伤三胜的规律。还更系统地指明了阴胜的病假群和阳胜的病侯群。很显然,歧伯的论述将黄帝的论述系统化了,指导实践的意义更强了。第三部分是歧伯回答黄帝之问后,进一步就阴阳应象大论的实际应用从六个方面作了说明。 岐伯曰:东方陽也,陽者其精并于上,并于上则上盛而下虚,故使耳目聪明而手足不便也。西方陰也,陰者其精并于下,并于下则下盛而上虚,故其耳目不聪明而手足便也。故俱感于邪,其在上则右甚,在下则左甚,此天地陰陽所不能全也,故邪居之。 这一段话故字之前是讲人体上下左右阴阳有所不同,导致左耳目明而手足不便,右耳目不明而手足便的事实。说明这一现象的理论就是天人阴阳外内相应。故字之后,就是将这一原理事实推广到认识人体俱感于邪后,病变的部位与轻重规律。 第一,其在上则右甚。 同样轻重程度的外邪,无论风、火、湿、燥、寒,同样致病的内邪,也无论怒喜思忧恐,损伤到人体上部的时候,特别是头部的时候,因为左上部阳气特别充实强大,抵抗力强,所以总是右上部的许多症状特别明显严重。常常是先出现症状。就我自己而言,七岁时活动伤及右肱骨,眼睛不但右目视力差,而且五十六岁时眼底静脉出血。 第二,其在下则左甚 。 人体下部为阴,右部为阴,右下阴气胜,抵抗内外邪的能力强,所以同样的危害程度与方式,出现在左下的症状总是早一些,明显一些,重一些。 第三,此天地阴阳所不能全也。 上述的普遍现象,根本原因在于天地中的阴阳现象总是处于相对平衡与绝对不平衡的状态中,才能生生不息,变动不息。而人体是宇宙大系统的子系统,也处于阴阳相对平衡与绝对不平衡的状态。正是这种绝对不平衡的状态,绝对不完全不完美的阴阳相对平衡状态,才导致了人类的生理心理总是在发展进化中也在某些方面收缩退化着,才演化出人类文明史与个人具有独一无二的生命史。医生的眼光,就是要从不同中寻找出同,寻找出儿女和父母和祖父母与外祖父母的体质性格遗传病变的相同因素,汲取之前的治疗经验,给以合理的治疗。从绝对不平衡导致的病态中,寻找出能够康复达到人体生理心理的相对平衡稳定状态中,也就是使之康复到一定程度。追求完全完善完美是人类的理想,也是健康长寿的理想,却永远只能在路上,不断前进着又倒退着,似乎接近理想目标了,又发现还有很远很远的距离。这才是真实的人生。 第四,故邪居之。左下阴虚,病邪易侵,右上阳虚,病邪易侵,病邪总是乘虚而入,侵犯人体。现代脑科学已经阐明,左大脑半球管理全身右侧内脏肢体,右大脑半球管理左侧内脏肢体,与古哲发现的现象是完全相一致的。脑体的交叉紧密联系现象,是医生在治疗中特别应该注意到的现象,也是针灸治疗中用以指导取穴的根本理论之一。
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